Ebola släpper återigen lös den internationella nödsituationen: WHO varnar för ett nytt utbrott med en stam som vi inte har ett vaccin mot

För några dagar sedan var det nyheter i media som varnade för beslutet som WHO har tagit för att varna för ett nytt ebolautbrott i provinsen Ituri, i Demokratiska republiken Kongo, just när vi fortfarande försöker lösa hälsonödsituationen som utlösts av hantaviruset. Med detta 'larmljud' ger WHO internationell relevans till detta utbrott, som inte är en rutin eller förutsägbar episod, utan är en variant för vilken det inte finns godkända behandlingar och framför allt som lätt kan spridas till omgivande länder.

Expanderar. Storleken på problemet återspeglas i dess snabba utveckling, eftersom hälsomyndigheterna på några få veckor sedan den första upptäckten redan har registrerat mer än 246 misstänkta fall och cirka 80 dödsfall som skulle vara relaterade till detta virus a priori. Och även om det hittills bara finns åtta laboratoriebekräftade fall, komplicerar den geografiska situationen spårningen.

Epicentret ligger i östra Demokratiska republiken Kongo, men patogenen har inte respekterat territoriella gränser, eftersom viruset redan har passerat gränsen till Uganda, där två fall har bekräftats i själva huvudstaden Kampala. Detta hopp till en tätbefolkad stadskärna är precis vad som har lett till maximal beredskap från FN och WHO. I Xataka har WHO kallat Spanien "modellen att följa" mot hantaviruset: för en gångs skull är det inte en tom slogan.

Det är ingen pandemi. För närvarande är kriterierna inte uppfyllda för att betrakta detta utbrott som en pandemi, men deklarationen syftar till att samordna det internationella svaret innan rörlighet mellan drabbade länder gör detta utbrott till något mycket större. Och vi får inte glömma att vi står inför ett virus som genererar en allvarlig och potentiellt dödlig sjukdom.

Tidigare. Om vi ​​ser tillbaka är denna situation inte helt ny, eftersom ett utbrott 2014 i Västafrika väckte samma larm och följden blev att det hamnade i Spanien. Detta virus i vårt territorium orsakade repatriering av flera medborgare, några infektioner på marken och även offret av den berömda hunden Excalibur.

Vid detta tillfälle var huvudpersonen Zaire-stammen, men det nuvarande utbrottet är utvecklat av Bundibugyo-stammen. Det stora problemet som vetenskaps- och hälsosamfundet står inför är att även om vi under de senaste åren har utvecklat en imponerande förebyggande och terapeutisk arsenal för Zaire-varianten, så fungerar dessa verktyg inte mot Bundibugyo-stammen. Frånvaron av profylax och specifika godkända behandlingar ökar exponentiellt den kliniska risken och försvårar kontrollinsatser på plats.

Den perfekta stormen. Till den virologiska utmaningen läggs en logistisk och social utmaning på första nivån. Vi måste komma ihåg att den östra delen av Demokratiska republiken Kongo är ett av de mest instabila områdena på planeten, kännetecknat av ständiga väpnade konflikter, och detta är den perfekta stormen epidemiologiskt sett på grund av många faktorer som: Brist på tillgång till medicinsk utrustning och snabb respons i varma zoner på ett säkert sätt.

Den ständiga förflyttningen av flyktingar gör att viruset kan spridas mellan länder. Misstro mot nationella och internationella hälsosystem gör det svårt att isolera de sjuka, spåra direkta kontakter och implementera protokoll för att hantera organ.

Det är inte en endemisk ebola. Vid många tillfällen kan vi höra att ebola är "ett till" i vissa områden i Afrika, med hänvisning till den ständiga cirkulationen av viruset i djurreservoarer som till exempel fladdermöss i Guinea, Liberia eller Sierra Leone.

I det här fallet kan viruset dyka upp sporadiskt och orsaka utbrott som är inneslutna och inte genererar för många epidemiologiska problem. Och nu står vi inför något helt annat, till att börja med den stam som liknar vad vi var vana vid och även för att den nu "hoppar" geografiska gränser och passerar mellan länder. Detta läggs också till att detta nya utbrott med en internationell nödsituation håller på att utvecklas i ett land med krig, där sjukdomen tar ett baksäte, vilket är farligare när vi ställs inför en variant som vi inte är vana vid och som vi inte känner till många behandlingar för.

Bilder | aleksandarlittlewolf i Magnific En Xataka | Vi trodde att vi var förberedda för en post-covid-värld. Hantaviruset är det första allvarliga testet och resultaten är inte optimistiska