Inte för snabbt, inte för långsamt: en makrostudie avslöjar den exakta hjärtfrekvensen för att minimera risken för stroke

Nuförtiden övervakar vi våra vitala tecken, som puls, på handlederna tack vare smartklockor och aktivitetsarmband som ständigt talar om för oss hur många slag per minut vårt hjärta slår i vila. Denna information är viktig, eftersom man traditionellt tror att ett för högt antal är en indikation på att något dåligt händer i hjärtat.

Mittpunkten är bäst. Inom medicinen, både på grund av överskott och brist, kan vi hitta ett scenario som är patologiskt, och det är därför, även om vi relaterar höga hjärtfrekvenser som något väldigt negativt, måste vi tänka på att det inte alltid är positivt att ha dem överdrivet låga. Detta är huvudslutsatsen av banbrytande forskning som presenterades vid European Stroke Organisation Conference, och även om den ännu inte har genomgått granskning är dess grunder utomordentligt solida eftersom den är baserad på analysen av 460 000 deltagare under 14 år.

I Xataka Fler och fler människor dör av en plötslig hjärtattack i Spanien: den plötsliga dödspandemin Crossing-data. Av alla dessa personer som analyserades var forskarna särskilt intresserade av sin sjukdomshistoria och de sjukdomar de presenterade, vilket lyfte fram registreringen av totalt 12 290 fall av stroke under det och ett halvt decenniet av uppföljning. Men det som verkligen är viktigt här är när dessa rekord korsades med vilopulsdata från deltagarna, och upptäckte ett mycket tydligt mönster genom att visa en riskgraf i form av ett "U" och inte en rak linje.

Dess mening. Det faktum att en graf med denna form har genererats säger oss att den optimala pulsnivån är mellan 60 och 69 slag per minut, eftersom dessa personer var de som hade lägst risk att drabbas av stroke. Problemet är att när hjärtfrekvensen i vila överstiger 90 slag/min ökar risken att drabbas av stroke med upp till 45 %, både ischemisk och blödande.

Men vid för låg puls ökar också risken, så vi kan inte vara helt lugna om vi har 50 slag/min i vila.

Förmaksflimmer. Fram till nu var medicinen mycket tydlig med att svåra arytmier som förmaksflimmer var avgörande för riskfaktorer för att drabbas av stroke. Men nu justerade denna studie data specifikt för att separera personer med och utan förmaksflimmer, vilket visar att vilopuls i sig är en oberoende prognostisk markör.

Därför att? Även om denna studie ger oss mycket information, är verkligheten att tidigare medicinsk litteratur redan erbjöd en ganska rigorös förklaring till varför en låg eller hög hjärtfrekvens hade konsekvenser för stroke. I det här fallet kan en alltför låg frekvens förändra cerebral hemodynamik, vilket gör att blod passerar för långsamt genom hjärnan och underlättar bildandet av tromber i vissa sammanhang, särskilt när det finns fler riskfaktorer.

På andra sidan av skalan, när frekvensen är kroniskt hög, har vi lagret av våra blodkärl utsatta för blodflöde, utsatta för konstant mekanisk stress som gynnar inflammation, högt blodtryck och kärlskador, vilket har visats i tidigare studier. I Xataka Ditt hjärta har en naturlig "handbroms" mot åldrande och det är viktigt att konsumera tillräckligt med förebyggande medicin. Dessa fynd är goda nyheter för patienter, särskilt äldre patienter, eftersom det är en ny parameter som kan förutsäga möjligheten att något så allvarligt som en stroke inträffar.

Detta gör det möjligt, särskilt inom primärvården, att bättre kontrollera hjärtfrekvensen och inte missa när det går för fort eller för långsamt, eftersom konsekvenserna kan bli dödliga. Bilder | freepik I Xataka | Vi kan inte förutsäga en stroke, men vi kan undvika dess huvudsakliga riskfaktorer: att minska faran ligger i våra händer